1. 等待期。等待期指的是保险合同在生效指定日内,被保险人即使发生保险意外,也是不能获得保险赔偿。保险公司这样做的目地是防止带病投保的可能。所以,不同的保险产品,等待期有30天/90天/180天等。
2. 免赔额。免赔额指的是在理赔时,保险公司会设定某个金额以下的门诊或住院费用不承担赔付责任。保险公司这样做的目地是减少小额理赔、防止门诊病住院治。有很多的保险额达到几百万,可免赔额就有几万。所以在购买的保险时,一定要看清免赔额。
3. 定点医院和定点药店。很多健康保险在保险合同对定点医院和药店会有规定,不再指定的就医购药是无法得到赔偿的。
4. 药品。诊疗项还有服务设施和支付标准,这些是否在医保目录外。如果是在医保目录范围内的,医保有相应的保障。