医保二次报销怎么解决 是怎么回事?

编辑:全民百科 时间:2024-01-29 04:45:48

医保二次报销指的是补充医疗保险报销,对于购买了六险一金的职工来说,在医保报销以后还可以使用补充医疗保险报销,因此这种行为就被称为二次报销。补充医疗保险的报销范围是医保不能报销的费用,包括起付线之内的部分以及报销之后个人自付部分。

补充医疗保险没可以报销的费用:

1. 门诊1800元以内的费用

2. 门诊1800元以上,社保报销比例之外的费用

3. 住院1300元以内的费用

4. 住院1300元以上,社保报销比例之外的费用

需要注意的是,补充医疗保险和医保使用同一个医保目录,目录外的药品和检查费用、治疗费用也是不能报销的。同时补充医疗保险也必须在定点医院就诊,否则也无法报销。