小宝宝穿开裆裤既不卫生也不安全。婴幼儿探索周围的世界，大部分是通过自己的小手。小手在对外界探索的过程，也包括对自己身体的了解。在这个过程中，穿开裆裤的宝宝小手会不可避免地触摸到自己的外阴。
如果宝宝大小便后没有及时清洁干净，残留在尿道口的尿液和肛门的粪便污物会弄脏小手，而宝宝在婴幼儿期，大部分都会出现吸吮手指(或咬手指)的行为，这个行为也会很容易把小手上的尿液、粪便污物带入消化道，造成宝宝消化道和呼吸道的疾病，像手足口病等都有可能发生。
宝宝日常活动中穿开裆裤，阴部与外界物体直接接触，如桌椅、墙壁、玩具、地板、家人的衣服表面，这些地方其实也是病原体大量聚集的地方。相互接触过程就是一个相互污染的过程。尿道口和肛门有分泌物的湿润，在局部形成了一个有利于细菌、病毒生长的环境，成为病原体的温床和培养地。
婴幼儿的活动量大，但开裆裤对宝宝的阴部却起不到任何的保护作用。宝宝阴部是身体中最柔弱的部位之一，也是最容易受到伤害的部位。没有了衣服或尿布的保护，外界物体的碰、撞、刺、夹、烫、擦等都会伤害到宝宝的阴部、阴茎。因此，专家认为开裆裤虽然方便，但为了宝宝的卫生和安全，家长还是不能让小孩子光着屁股。