老花眼和白内障是不一样的。
老花眼是一种生理现象，也就是正常情况下，随着年岁增长，45岁以后主管我们变焦能力的睫状肌功能减退和晶状体可塑性下降，导致看近处时困难或不能持久，需要用老花镜给予补偿才能获得清晰近视力，如果合并有远视或远视散光老花年龄将提前，且对远视力有不同程度影响。老花眼可以配镜矫正。
白内障则是一种眼病，它是因为某些原因导致透明的晶状体浑浊，不同程度遮挡住进入眼内的光线，导致视力下降。引起白内障的原因很多，依据病因和视力受损程度，可以灵活选择是否手术和何时手术，如果没有其他严重的眼部并发症，绝大多数术后效果很好。
老花眼和白内障其实都是晶状体的问题。老花眼是晶状体弹性的下降，白内障是晶状体透明度的降低。这两个问题与年龄有关。随着白内障的发展，晶状体的弹性必然会下降，也会加重老花眼。