生理性的牙龈萎缩
随着年龄的变化，牙龈有可能出现少量的退缩，这类情况在老年人中比较多见，但引起的牙齿敏感较轻微。
牙周炎
牙周炎是由于长期不良的口腔卫生导致牙结石、牙菌斑在龈缘、牙缝间的堆积，从而持续释放毒素刺激牙龈，造成牙龈红肿、口臭、牙松动等一系列不良后果。在经过牙周治疗治疗后如洗牙、牙周刮治后，由于治疗消除了牙周炎炎症和局部刺激因素，原来红肿发炎的牙龈逐渐恢复，因为牙周炎而导致的牙槽骨退缩和牙肉与牙齿的依附关系丧失，牙龈慢慢萎缩，暴露出牙根。
牙列不齐
牙齿错位，别小看牙齿不齐造成的问题！牙槽骨也就那么多，一旦牙齿拥挤了，有些牙齿表面覆盖的牙槽骨可就薄了不少；这种情况下，一旦咬东西不得当或习惯不佳，有可能会造成牙槽骨进一步吸收，牙龈自然也就萎缩了。有时候有些人牙齿天然解剖结构不佳，分叉特别大，这种牙齿牙槽骨吸收的风险也较一般牙齿要大。
刷牙暴力、方式不对
刷牙方法不对，用力不当，会刺激牙龈，习惯横着刷牙往往更容易发生牙龈萎缩，因为此时的刷牙倒不如说是「锯」掉牙槽骨和牙龈；不正确地使用牙签会刺激局部的牙肉和牙槽骨，形成牙龈萎缩。
不良的口腔修复体
若有做的不好的假牙，比如活动假牙的固定装置（卡环），刺激了牙龈，便会发生炎症，从而造成牙龈萎缩。