毛囊皮脂腺导管的角化异常

毛囊皮脂腺导管角质化障碍，构成了痤疮开始的特殊损害。游离脂肪酸可激发毛囊壁引起炎症，同时可激发毛囊皮脂腺导管上皮增生及过度角化。

使皮脂分泌受阻、棑绁不畅淤积而产生粉刺，低分子多肽可产生水解酶使毛囊壁损伤甚至破裂，导致毛囊内容物溢出真皮进一步加重炎症反应，出现从粉刺到囊肿性痤疮的皮损变化。