1. 天麻不适合长久煎煮，煮的时间要把握好。天麻与他药共煎会因热而失去镇静镇痛的有效成分。天麻的主要成分为天麻甙，遇热极易挥发。所以，天麻最好先用少量清水润透，待软化后切成薄片，晾干或晒干研末，用煎好的汤药冲服，或研末入丸、散服用。
2. 凡血虚、见津液衰少、阴虚者，均慎用。
3. 即使针对肝阳上亢、痰阻经络等实证，使用天麻也要详审病情，随症加减，方能取得良好的治疗效果。
4. 重视用量。古书曾经说过，《本草衍义》有“天麻须别药相佐使，然后见其功”的记述。古今医家很少单味使用天麻，而多根据不同病症组方用药。如：半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、天麻丸等。临床证明，单独使用天麻的效果不佳或者效果不确定。
5. 对于用量一定要适当，使用单味天麻或天麻制剂时，如出现头晕、胸闷气促、恶心呕吐、心跳及呼吸加快、皮肤瘙痒等时，应立即停药，症状严重者应及时到医院诊治。
6. 如果身体出现头痛头晕、浑身无力、脸色发白、稍劳累头就痛，或头痛且头部有沉重感、吃饭不香、困倦易睡，或头痛一直未愈，痛处固定、痛如针刺等等，则绝非一味天麻所能解决，需请中医辨证组方才能有效。