压力过大
现在很多青春期的少女，因为有功课升学的压力，或有很多年轻女孩有参加职业考试的压力，常常搞得自己茶不思饭不想，体重就明显的直线下降，这就是肝气郁滞的情形也会影响到脾胃的吸收。
脾虚
瘦是机体收支不平衡造成的。饭量不大，大便稀溏，时间长了入不敷出肯定偏瘦。肥胖往往是脾虚造成的，其实消瘦也是因为脾虚。所不同的是，肥胖的人往往脾虚胃强，饭量比较大；消瘦的人则脾胃都弱，饭量小，再加上脾虚不能充分吸收，营养物质从粪便丢失，就会导致消瘦。
肝郁
吃得少除了脾胃虚弱，还可能有肝郁。肝经入腹以后“挟胃，属肝络胆，上贯膈，布胁肋”，就是说肝经是包绕着胃的，所以肝经必须较为宽松，胃才能容物。如果肝郁不畅，肝经是紧缩的，胃口肯定打不开。一个人整天闷闷不乐，情绪低沉，食欲肯定不好，另外生闷气后不能马上吃饭，都是这个道理。
内分泌问题
长期吃不胖，很也可能是内分泌的问题，特别是甲状腺机能亢进，在中医体质学属于阴虚火旺，精力往往过于旺盛，双目炯炯有神，易出汗，甚至烦躁易怒，这是一种高代谢状态，需要滋阴或降火。如果骨架弱小，就需要添精补肾，肾精足了才能生骨。如果体重在短时间内出现急剧下降，需要去医院做系统的检查，以除外恶性疾病。
缺乏运动
除了肠胃吸收能力有问题，缺乏运动也是瘦子人数大量上升的原因之一，缺乏肌肉量使身体的代谢能力不佳，当然也就无法充份利用食物当中的营养素，长出理想的肌肉与体格。要注意的还有，运动前后都不能挨饿，运动前可以吃一些比较容易消化的食物或饮料，比较不会在运动过程中伤害肠胃，运动后45分钟内一定要把握「黄金补充期」，补充4份碳水化合物（例如：马铃薯、红薯等）与一份蛋白质（鱼肉蛋豆类），以自己的拳头大小大概为一份，才能确保身体的肝糖消耗有足够的补充，使肌肉有足够的条件顺利生长。