咖啡牛奶斑和贝克氏母斑的区别如下：
1. 出现时间不同：咖啡牛奶斑是先天性的皮肤淡棕色斑块，出生时即可发现；贝克氏母斑是一种先天性母斑，多在青春期才出现。
2. 外观颜色不同：咖啡牛奶斑色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常；贝克氏母斑外观呈浅褐色，边界不太明显，且边缘呈不规则形状，有时可伴有毛发增生的现象。
3. 出现位置不同：咖啡牛奶斑可发生在身体的任何部位；贝克氏母斑的出现位置大多在肩膀与上臂处。